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2015-05-21 15:12:10有位患者女24岁山东潍坊的,主要症状就是结核性胸膜炎有积水,住院一个月治疗后在家用药九个月。胸膜肥厚粘连,出院时医生说恢复不错,到现在出院已经一年多了,现在胸水还有零点四,胸膜有粘连,上次发烧做CT报告说左肺下叶有炎症病变,内有一淋巴结,吃了一点消炎药,就问过我吃什么样的中药可以加快胸水的吸收,就这个问题我想给大家介绍下胸膜炎的一般治疗方法。
1 抗结核药物治疗:适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。异烟肼每日300毫克、或利福平每日坝毫克、或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次顿服,连续服药3个月。链霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,与口服药交替使用,总计疗程6--9月。
2 非结核性胸膜炎:应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者:青霉素C每日160--320万单位,分4次肌注,并可于胸腔内再加注807单位。
3 缓解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次。激素治疗:与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状,促进积液吸收,防止胸膜增厚黏连,有积极的治疗作用。可用强的松15--30毫克,分3次口服,待全身症状改善,积液明显吸收减少时,可逐渐减量,一般用药4--6周。
每3个月复查一次胸腔、每3周复查一次肝功能。经常根据复查结果调整抗结核药物和保肝药物。结核菌控制,希望积水就会慢慢吸收——这是一个比较长的过程。
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