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2014-08-30 16:21:42帕金森病又称为震颤麻痹,是中老年人常见的神经系统变性疾病,主要以静止性震颤,运动减少,肌肉强直和体位不稳为主要的临床症状,主要的病理改变是黑质多巴胺能神经元变性和路易小体形成。本病的病因尚未明确,发病的机制复杂,目前主要认为此病不是仅仅由单一的因素引起,应为多因素共同作用的结果。认为主要与以下的一些因素有关:年龄的老化,正常的神经系统老化是此病的促进因素。环境因素,长期的接触杀虫剂,除草剂和某些化学原来制剂等等,另外就是一个遗传因素,此病有家族聚集的发病现象。
1 静止性震颤多从一侧的肢体开始,呈现出有规律的拇指对掌和手指屈曲的不自主震颤,类似搓丸动作,具有静止时有明显的震颤,动作时减轻,入睡后消失等体征,故又称为静止性震颤。随着病程的进展,震颤的范围也会蔓延到四肢,下颌,嘴唇,面部等等。
2 肌强直:多从一侧的肢体的上端或是下肢近端开始,逐渐蔓延至远端,对侧和全身的肌肉。肌强直与锥体束受损时的肌张力增强不同,后者被动运动关节时,阻力在开始时较明显,随后迅速减弱,呈所谓的折刀症状,故又称为折刀样肌强直。
3 此类的患者还会出现的症状如:运动迟缓和姿态步态异常等,病人随着随意的动作减缓减慢,多表现为开始时的动作缓慢和困难,如行走时的启动和终止均有一定的困难。其他的一些方面还会出现有便秘,出汗异常,性功能减退等。
此病的疾病晚期病人一般会出现显著的运动障碍而卧床不起,病人容易出现的一些并发症主要是外伤,长期的卧床容易出现压疮和感染等等,还会出现像语言的沟通障碍等等的一些问题,所以对于此类的患者在照顾上更应该细致耐心,如:避免患者拿热水,热汤等等一些容易烫伤的东西。
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