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2014-09-25 18:04:39肠梗阻是由于各种原因所致肠内容物无法正常运行而在肠道中受阻的病症。及时开始手术治疗有助于患者病情好转或治愈,同时加强患者肠梗阻术后护理至关重要。肠梗阻术后护理应注意观察患者生命体征,防止切口感染,及时清除患者胃肠压力,保持引流管通畅,加强口腔护理。随着患者逐渐恢复,护士应协助患者进食,鼓励患者适当活动。护理期间,护士应防止患者发生感染,预防各类并发症。肠梗阻疾病易给患者带来较大的痛苦和心理压力,护士要善于开导患者,缓解患者的紧张情绪,通过贴心的关怀、激励指导,帮助患者树立康复的信念,从而缩短住院时间。
1 在护理的方面主要的列举一下的几个方面: 术后观察:患者实施手术后,护士应严格观察患者术后的生命体征、腹部症状,为患者实施生命体征监护,观察患者呕吐、肛门排气和排便情况。护士应为患者安置适当的体位,保证患者常规吸氧。患者麻醉清醒后4h~6h应取低半卧位或者斜坡位,以改善呼吸和循环,并有助于腹腔炎性渗出物积聚在盆腔,以防膈下感染,促进切口愈合。
2 切口护理护理期间护士应注意观察患者切口有无渗血和渗液的情况,局部是否出现红肿、发热、疼痛等,按时为切口换药,严格执行无菌操作,保持切口干燥。护士要按时监测患者白细胞计数及体温变化,如果患者白细胞计数和体温上升,应及时向医生报告,并提取分泌物化验,在医生指导下为患者使用抗生素,防止炎症蔓延。护士应为患者安扎腹带,指导患者进行深呼吸,有效咳嗽。患者咳嗽时应按住伤口,减轻疼痛。若切口裂开,护士要立即报告医生,迅速处理。手术24h~48h若患者切口疼痛可注射止痛药,超过48h应慎用止痛药,防止掩盖其他病情。
3 早期活动护理护士应指导患者循序渐进开展术后活动,术后6h鼓励患者床上简单活动,如深呼吸和四肢活动练习,间歇翻身,防止褥疮。术后1d~2d,护士可协助患者逐渐离床活动,先坐于床边深呼吸、咳嗽,再慢慢站立,慢步行走,以增加肺通气量,促进呼吸道分泌物排出,降低感染和下肢静脉血栓风险,促进肠道蠕动,加速伤口愈合。
口腔护理患者胃肠减压的同时每日应进行口腔护理2~3次,以保持口腔清洁和湿润。护士应使用生理盐水和棉球为患者口腔消毒,清除其口腔内的细菌,并观察患者口腔粘膜变化,测量PH值。患者每次吐后使用温开水漱口。
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