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2014-10-24 16:06:56成人斜视治疗,临床上除了完全由远视眼调节过度、辐辏过强引起的调节性内斜,戴镜可以使斜视全部矫正外,其他各类斜视基本都需要手术矫正。斜视手术后获得一定程度的融合功能将有利于维持眼球正位,眼球正位可使部分病人恢复正常的或一定程度的立体视,特别是间歇性或新近发病患者可望获得良好的双眼单视功能。故不论何种斜视,用保守方法及训练疗法无效时,如手术可使眼肌恢复正常协调一致的功能,斜视不但在原位时变为正位,而且各方向运动时同步一致,能双眼单视,有立体视,手术无不良并发症者,都可手术。
1 斜视显微微创手术-更精准、更安全、更完美在过去几十年,斜视手术一直采用肉眼直视手术,手术切口大、出血多、术后反应大,常引起结膜中重度水肿、结膜脱垂、切口愈合时间延长等问题。
2 矫正斜视验光配镜必须注意以下两点:1、客观准确的验光结果,即屈光状态和屈光程度的结果,为此斜视患者都必须麻痹睫状肌散瞳验光。2、复验时结合斜视性质给眼镜处方,原则是提高视力和矫正眼位。不同斜视及不同的时间,眼镜的侧重点不同。单纯为矫正屈光不正、提高视力和同时矫正斜视所配的眼镜因戴镜目的不同,处方的度数也不同:
3 对双眼屈光参差相差太大或单眼远视且视力较差者,可采用遮盖健眼法。目的是戴镜后让斜眼看东西,多受一些光刺激,促使视网膜发育。如经遮盖健眼治疗后斜眼视力有所提高,需戴镜检查斜视度数,如斜视度数明显减少,则需坚持遮盖,每月查1次视力和斜视度。
不同类型的斜视眼有不同的治疗方法,主要有手术治疗、配镜矫正和仪器训练等。有些屈光不正性或弱视性斜视,随着视力的恢复和训练,眼位也可逐步正常起来。首先考虑病人是什么类型的斜视,有没有垂直肌的异常,眼球运动情况怎样,是需要尽早手术还是保守治疗,术前如何配戴眼镜,戴多长时间该加减度数,需不需要弱视训练及遮盖,如何配合训练矫正异常视网膜对应等等。
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