乙肝-由大三阳变为仅第五项阳性,有问题吗

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2014-08-16 13:15:39
概述

乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝两对半又称乙肝五项,不包括核心抗原,其检查意义在于:检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分大三阳、小三阳。由大三阳变为就核心抗体阳性,这是病情好转的标志。

步骤/方法:

1 乙肝五项都是什么作用呢?表面抗原:提示已感染了乙肝病毒(HBV),由于表面抗原是乙肝病毒的外壳,仅此一项阳性并无传染性。70%—90%表面抗原可长期阳性,如无症状,且肝功能正常,称无症状乙肝表面抗原携带者,不需处理,也不妨碍工作和学习,我国人群中此项抗原阳性者约占10%。表面抗体:这是一种保护性抗体,可以中和乙肝病毒。提示:①接种乙肝疫苗后,获得了免疫力,是一种好现象;②乙肝恢复期或曾患乙肝已愈,表示已有免疫力。e抗原:表示乙肝病毒复制(繁殖)活跃,传染性较强,与其密切接触,被传染的可能性较大。此抗原如长期存在,提示为慢性乙肝病毒携带者。e抗体:表示乙肝患者病情缓解稳定或趋向康复,预后良好,传染性降低,但不保证乙肝病毒已全部消失。核心抗体:本抗体不是中和抗体,不能清除病毒,而且一旦阳性在体内长期存在,病愈之后可持续阳性,此项阳性只能说明近期感染了乙肝病毒或病毒仍在继续复制(繁殖),或曾经有过乙肝病毒感染,而不能区分是以往感染过还是目前正在患病。

2 什么是大三阳呢?简单的说就是乙肝表面抗原,乙肝e抗原,核心抗体这三个指标养性,就是俗称的大三阳。大三阳说明患者目前是急性或慢性乙型肝炎感染,提示HBV复制,传染强。

3 大三阳如果转变为最后一项就是核心抗体阳性,说明现在的治疗是有效果的,病情已经减轻,目前可能是两种情况1)HBsAg已消,抗-HBs尚未出现;2)无症状HBsAg携带者。目前该做的就是坚持治疗,有康复的希望。

注意事项

对于乙肝患者来说,心情的舒畅是非常重要的,平常多加运动,免疫力增强了,再结合中西药治疗,对于症状的缓解是非常有帮助的,其中也是有不少人可以完全转阴的,所以一定要有信心和耐心

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