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2013-09-18 13:04:31面对临床上少见但症状却较严重的脊髓型颈椎病,在诊断的时候更不能有一丝一毫的马虎,否则一旦误诊或漏诊,必定会对患者的健康造成更大的伤害。
1 40-60岁的病人,有上位神经元受损的表现,如步态不稳,走路时有踩棉花感,上肢Hoffman征阳性,下肢膝反射,踝反射亢进,Habinski征阳性,髌阵挛,踝阵挛阳性。
2 X线片显示椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄。侧位X线片上椎管矢状径与椎体矢状径之比小0.75,提示椎管狭窄。颈椎过伸过屈位片出现明显的颈椎间不稳。
3 脊髓造影、CT、MRI检查:目前使用的Omnipaque和Isovist水溶性非离子造影剂,能与脑脊液很好地混合,行腰椎穿刺或颈1-2侧方穿刺。
4 排除肌萎缩性脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤和多发性神经炎等疾病。
脊髓型颈椎病虽然少见,但是它对患者造成的危害却比其他类型的还要严重,所以患者在思想上一定不能松懈,还是尽快到正规的医院接受对症的治疗。
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