最常见的心律失常有几种

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2014-04-22 21:34:19
概述

心律失常是指心脏传导系统的各个部位结构或功能异常,使得心脏冲动的起源部位、频率、节律、传导速度发生异常。其诱发因素有:烟、酒、咖啡、浓茶、运动及精神刺激等。病人最常见的症状是不同程度的心悸,同时伴有乏力、头晕、黒朦、晕厥,严重者出现阿-斯综合征,甚至死亡。其诊断可依靠最简单最经济的无创检查——心电图;治疗:药物+介入治疗。

步骤/方法:

1 1.窦性:窦性心动过速:心悸,心率>100次/分;窦性心动过缓:乏力、头晕,心率<60次/分;病窦综合征:头晕、乏力、黒朦,持续窦缓(50次/分以下)或心动过缓-心动过速综合征。

2 2、心房纤颤,简称房颤:心悸;心室率>150次/分时,可出现心绞痛、充血性心衰;特点:第一心音强弱不等,心率极不规则,脉搏短于心率;治疗:减慢心室率,药物复律,电复律,抗凝。

3 3、阵发性室上性心动过速:心动过速突发突止,时间长短不一;心悸、胸闷、焦虑不安、头晕等;发作时的心电图可诊断或心电生理检查;治疗:急性者刺激迷走神经:摸单侧颈动脉窦、深吸气屏住气再用力作呼气动作。药物、食道调搏、导管消融术。

4 4、预激综合征:提前激动心室的部分或全体;心动过速发作;病因:大多无其他心脏异常征象。心电图:PR间期<0.12s;QRS波>0.12s;Delta波;ST-T改变。治疗:轻者无需治疗,重者药物+导管消融术。

5 5、室性早搏,简称室早:每个人或多或少都有,病因:心肌炎、缺血缺氧、创伤、低钾、低镁、精神不安、烟酒。症状:心悸,似快速升降电梯的失重感。诊断:心电图表现。治疗:药物+导管消融术。

6 6、心室颤动,简称室颤:临床症状包括意识丧失、抽搐、呼吸停止、心音消失、血压测不到甚至死亡者。心电图诊断。治疗:首先选则电除颤,心外按压,辅助药物治疗,预后差。

注意事项

注意:自感心悸及时就诊,明确诊断,防止耽误病情;平时生活要规律,少饮咖啡、浓茶,按时休息;保持心境平静;确诊后遵医嘱服药,定期复查。

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