亚急性甲状腺炎服用强的松有效吗

概述

亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎等。发病特点可由于季节或病毒流行而有人群发病的特点。亚急性甲状腺炎一般认为和病毒感染有关。发病前患者通常伴随着上呼吸道感染史，发病时常随季节变动，且常具有一定的流行性。患者血中常有病毒抗体存在，其中最常见的是柯萨奇病毒抗体，其次是腺病毒抗体、流感病毒抗体、腮腺炎病毒抗体等。

步骤/方法：

1 亚急性甲状腺炎治疗主要包括两方面：减轻局部症状和针对甲状腺功能异常影响。一般来说，大多数的病人仅对症处理即可。对于轻型病例，可采用阿司匹林或其他止痛药进行治疗，例如用对乙酰胺基酚或用水杨酸盐来控制症状。

2 对于病情严重的患者，如疼痛、发热明显者，短期可采用其他非类固醇抗炎药，或应用糖皮质类固醇激素，如泼尼松等，用以迅速缓解临床表现，少数的患者需用皮质激素来减轻症状，持续用药一至二周或四至八周后减少药量。

3 当患者伴有甲状腺功能亢进时，一般不采用抗甲状腺的药物治疗，通常采用非特异的药物，例如口服阻滞剂普萘洛尔。由于本病伴甲亢是暂时的，并且甲状腺摄碘率低不是放射碘治疗的指征，这些药物能够破坏甲状腺激素的合成，因此无需使用硫脲类抗甲状腺药。

注意事项

患者如有发热症状，短期内甲状腺肿大伴单个或多个结节，接触时坚硬而显著压痛，即可在临床上初步拟诊为本病。实验室检查中早期血沉增高，白血球正常或稍高。细胞穿刺或组织活检也可证明巨核细胞的存在。