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2014-06-14 16:27:19肾脏在中医称为先天之本,左右各一,肾经与膀胱经互为络属。肾在体主骨、其华在发、开窍于耳与二阴,主骨生髓充脑。肾的生理功能主要是藏精、主管生长发育与生殖,主水并纳气。肾内元阴元阳为脏腑阴阳之根本,元阴属水、元阳属火,故肾又称为水火之宅。肾之阴阳二气宜固藏,不宜耗泄妄动。肾气损耗,则肾气虚弱,具体又可分为肾阴虚与肾阳虚,二者在临床表现、治疗原则、具体方药上都不相同。
1 肾阳虚是指由于肾阳虚衰、温煦失职、气化失权所表现的一类虚寒证候,可见面色苍白、腰膝酸软、形寒肢冷(尤以下肢为甚),神疲乏力,大便稀薄、五更泄泻,小便频繁清长,夜尿增多,男子阳痿早泄,女子宫寒不孕、性欲减退。
2 肾阴虚多因虚劳久病、耗损肾阴,或温热病后期消灼真阴,或房事不节、阴精损耗导致,可见腰膝酸痛无力、耳鸣眩晕、牙齿松动、头发稀疏易落,失眠健忘,口咽干燥、五心烦热、潮热盗汗,或骨蒸潮热,颧骨发红,身体消瘦,小便发黄,男子遗精早泄,女子闭经或精少、崩漏。
3 肾阴虚证,治疗应该滋阴补肾,可以选用经典药物六味地黄丸,三补三泻、以补为主,脾肝肾三脏并补,以肾为主。饮食上可以多吃黑米、百合、麦冬等滋阴补肾之物。肾阳虚证则要补肾助阳,可以用肾气丸加减治疗。
在实际生活中,肾气虚弱的情况可以肾阳虚与肾阴虚并见,即肾阴阳二气具虚,证候表现方面还可以虚实夹杂,临床表现具有多样性、复杂性的特点。实际中需要注意。
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