外伤引起气胸怎么办

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2014-04-06 12:15:41
概述

外伤是指枪伤胸部受到外伤,如刀刃锐器伤、弹片伤,交通事故,医源性损伤,坠落伤,刀刺伤等,气胸就是说我们的胸腔里有气体存在。外伤气胸发生率在钝性伤中占很多。多由于肺被肋骨骨折断端刺破,亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤,或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁,伤及肺、支气管和气管或食管,亦可引起气胸。

步骤/方法:

1 我朋友也有过外伤引起的气胸,气胸的病人会出现气促、呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。呼吸时还能听到空气出入胸膜腔时的响声。受到外伤后引起气胸应及时清洁、缝合伤口,包扎固定伤口,然后直接穿刺胸膜腔,采取闭式胸膜腔引流术抽出气体,以减轻胸膜腔内的压力,暂时缓解患者症状,使胸膜腔内的压力保持在正常水平。若怀疑胸腔内脏器有损伤或出血,应行胸部手术探查,以修复损伤、及时止血。

2 以下是我的一些建议,希望能帮的上您吧。饮食注意清淡为主,不能吃酸辣和重口味的东西,有条件的话最好经常喝些汤,鸡汤,骨头汤什么的都可以,也可以吃些养肺的猪肺汤,但是要确保猪肺来源好,就是不能要病死的猪。否则不但没效果,还有伤害,建议不要抽烟,对肺部伤害很大啊,不要喝冰镇饮料。建议你恢复后尽量多进行不是很重的体育锻炼项目,有助于增强体质。预防复发最好的办法就是增强体质!

3 如果你的外伤气胸比较严重就是你胸腔里的气体很多的话,你可以做胸腔穿刺引流术,就是用一根针扎进你的胸腔内,针的另外一端接一个胶管把胸腔里面的气体放出来,拔管一般不打麻药。拔管时是否缝针取决于医院的习惯。有些医院习惯于管口缝一针,有些医院管口覆盖纱条,压迫即可。拔管后伤口愈合情况取决于多个因素,比如置管的时间长短,患者的愈合能力,体质,是否伴有感染。一般1-2周大多可以愈合。

4 有些病人也可用大型急救包,多层清洁布块或厚纱布垫,在伤员深呼气末敷盖创口并包扎固定。如有大块凡林纱布或无菌塑料布则更为合用。要求封闭敷料够厚以避免漏气,但不能往创口内填塞;范围应超过创缘5厘米以上,包扎固定牢靠。给予输血、补液和吸氧等治疗,纠正呼吸和循环功能紊乱,同时进一步检查和弄清伤情。待全身情况改善后,尽早在气管插管麻醉下进行清创术并安放胸腔闭式引流。

注意事项

注意交通安全,避免坠落及刀刺枪击伤,在医疗过程中注意严格掌握手术适应证,避免医源性气胸。但这粗针头应及时更换成胸腔引流管引流,以防肺膨胀后损伤肺脏。如引流管不断排出大量气体,要考虑为气管或支气管断裂之可能,作进一步检查处理。合并血胸者,应行下胸部闭式引流术或作相应的处理。

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