化脓性脑膜炎的常见并发症

概述

化脓性脑膜炎容易与乙脑混淆，乙脑夏秋季节好发，化脓性脑炎如果是球菌感染多在春冬季好发，是由脑膜炎奈瑟球菌引起，主要表现有突然高热，头痛，呕吐，皮肤黏膜常出现瘀点及脑膜刺激征阳性，脑积液呈化脓性改变，严重的可引起败血症和脑实质的损害，常可危及生命，以儿童为主。带菌者和患者是本病传染源，隐性感染率高。流行期间人群带菌者可达50%以上。病原菌存在于带菌者的鼻咽部，大部分不出现症状，不易被发现。因此带菌者作为传染源的意义更重。患者从潜伏期开始至病后10日具有传染性。

步骤/方法：

1 由于病原菌主要经咳嗽，打喷嚏，借飞沫经呼吸道传播。因此尽量避开这些环境，自己咳嗽，打喷嚏等也不要对着他人。由于该菌在体外生活力极弱，因此通过玩具和一般生活用品感染少见。但密切接触如亲吻，同睡，拥抱，喂乳等对2岁以下儿童有重要意义

2 除了积极防御以外还要加强自身的免疫力，管理传染源，患者应该隔离。切断传播途径，流行期间少到公共场所，少集会，少走亲访友。保护易感人群，对儿童积极注射疫苗，近年来由于C群流行，我国已经开始接种A+C结合疫苗药物治疗可用复方磺胺嘧啶或复方磺胺甲噁唑成人每日2克，bid，儿童100mg|kg，bid，连服3d。利福平成人每日600mg，儿童5-10mg/kg,bid,连用2d。另外头孢菌素类，喹诺酮类亦有良好的预防效果。

3 早期诊断和及时应用抗生素治疗，并发症明显减少，但仍然有继发感染或在败血症期播散到其他脏器而造成化脓性病变，以及脑膜炎本身对周围组织造成损害或变态反应性疾病，如脑积水，硬膜下积液，中耳炎，鼻窦炎，心包炎，心肌炎，心内膜炎，化脓性关节炎，全眼球炎，支气管肺炎等。

注意事项

流行期间搞好个人卫生，室内保持清洁和通风，少到人多的地方去，远离传染性高的场所，合理应用抗生素，早发现早治疗，尽量减少并发症和后遗症。合理饮食，多喝水，合理锻炼加强机体抵抗力