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2014-04-11 13:49:18胃溃疡主要是由于自身消化酶的自溶作用引起的胃黏膜的缺损超级粘膜肌层,是全球性的常见病。主要的病因有很多,一是油门螺旋杆菌引起的胃溃疡,还有就是非甾体类药物像阿司匹林等药物的长期使用引起的胃粘膜的损伤,还有就是胃酸和胃蛋白酶对粘膜的自身消化因为的胃粘膜的损伤。发生溃疡的部位主要胃小弯出,临床的主要症状为周期性上腹部疼痛,多为腹部的烧灼痛进食后疼痛更加明显,还伴有反酸,嗳气等症状。
1 临床上较为常用的抗胃溃疡的药物有很多种类,其中抗酸药和胃酸分泌抑制药的药效较好。抗酸药主要有氢氧化镁,氢氧化铝,它们的作用时间较长,抗酸效果好,但是氢氧化镁容易导致轻度的腹泻,而氢氧化铝则容易导致便秘,为缓解这种不良反应,长作为复合制剂胃得乐,效果更好。
2 胃酸分泌抑制药能够一直胃酸的分泌,从而减少对胃粘膜的损伤,常用的有奥美拉唑,兰索拉唑等。其中奥美拉唑是最为常用的药物,它口服吸收快,每天20mg,连续用7天,就可以是胃酸分泌显著降低,经过4到6周,多数患者胃溃疡可以愈合。
3 米索前列醇也是临床上较为常用的胃粘膜保护药。它的口服吸收较好,能够抑制各种刺激因素引起的胃酸分泌增多,适用于消化道溃疡,胃溃疡和急性的胃炎出血,且不良反应较轻,偶尔会有胃肠道反应。
对于胃溃疡首先要分清病因,不同的病因引起的胃溃疡使用的药物是不一样的,对于幽门螺旋杆菌引起的胃溃疡则需要使用抗幽门螺旋杆菌药物,常用的药物主要是一些抗生素药物,像四环素和庆大霉素等。
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