面神经瘤应该怎么治疗?

温柔的后仰 分享 A-100%A+

2013-08-15 16:42:48
概述

多数人主张一旦诊断明确,应尽快手术,不宜行部分切除术。理论上认为,在该肿瘤全切除时,同时切除相应的神经束膜,并保留神经束,仍可保留面神经的功能下面我就和大家分享一下。

步骤/方法:

1 肿瘤累及第V神经及小脑前下动脉,前庭神经被肿瘤围绕,耳蜗神经被推开。肿瘤能与第VIII神经分开,其各支均完好。肿瘤起于第VII神经,切开肿瘤试图识别神经束,结果肿瘤清楚地从神经束上被分离开,肿瘤并未包裹神经束。

2 在肿瘤全切后,见神经束完整。出院时,病人呈中度面神经麻痹;另一例肿瘤起于面神经颅内段,手术时,先治内耳道内面神经分离肿瘤,连同肿瘤近远端数毫米处神经束组织一并切除,在近脑桥处面神经未见肿瘤,第VIII神经被肿瘤压迫,却能完整被分离。

3 术后1年完全性面神经麻痹恢复。面神经功能良好,未见肿瘤复发。

注意事项

面神经瘤可扩展到肿胀部位以外,故术中应行冷冻切片检查,以确定肿瘤边界,力求彻底切除。

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