皮样囊肿和表皮样囊肿的检查方法

概述

皮样囊肿是由于肿瘤压迫以及肿瘤内容物刺激脑皮质所致，不同部位的上皮样囊肿还有各自的特点。且这个瘤涉及范围很广，而所产生的症状常很轻微，且只代表瘤最集中的部位，除了刺激神经、引起明显的神经痛外，其它症状都很含糊，给诊断及定位带来具体困难。本病生长缓慢、病程极长，从症状开始到确定诊断可能常需数年至数十年。

步骤/方法：

1 对于脑桥小脑角区的上皮样囊肿，主要是以阵发性三叉神经痛为主要症状，临床表现很难与原发性二叉神经痛区别。部分病人首发症状表现为面肌抽搐，患侧并伴有轻度感觉减退，角膜反射迟钝，听力下降等。晚期还可以有脑干、小脑受压的症状以及颅内高压表现。

2 而鞍区上皮样囊肿的症状与垂体瘤相似，主要的表现有视力减退，视野缺损，视神经萎缩，垂体功能低下，多饮多尿等。肿瘤向鞍旁颅中窝发展可以累及颞叶，三叉神经引起癫痫，三叉神经功能障碍等。

3 还有就是脑实质内上皮样囊肿，大脑半球的多位于外侧裂，表现为癫痫发作，对侧肢体锥体束征和精神症状。小脑半球的上皮样囊肿很少见，表现为高颅压，共济失调、眼震等。脑干周围的可以生长在环池以及斜坡，多表现后组脑神经症状以及对侧肢体强直性瘫痪。

注意事项

脑室内上皮样囊肿起自脉络丛或血管外膜，多位于侧脑室三角区或颞角，可以阻塞脑脊液循环造成脑积水。位于侧脑室内的病人有轻微锥体束症状或感觉障碍，位于第三脑室后部的，可以有双眼上视困难。