组织胞浆菌病如何诊断鉴别

概述

组织胞浆菌病指的是一种传染性很强的真菌病。常由呼吸道传染，先侵犯肺再经皮肤及其他单核巨噬系统如肝，脾，也可侵犯肾，中枢神经系统及其他脏器。组织胞浆菌病是一种原发性真菌病。本病由荚膜组织胞浆菌感染引起。该菌属双相性真菌，在组织内呈酵母型，在室温和泥土中呈菌丝型。有人认为只有酵母型致病，而菌丝型无致病性。那么，组织胞浆菌病如何诊断鉴别呢？

步骤/方法：

1 组织胞浆菌病这种疾病诊断主要依据是从痰，周围血液，骨髓，淋巴结穿刺物，活检等标本中找到细胞内的酵母型菌，再结合临床症状和培养检查。显微组织病理学检查，血清试验最终应以培养阳性来确证。

2 显微组织病理学检查，经特殊染色的组织标本可见巨噬细胞，血单核细胞或中性细胞内具有特征性成簇的，小而卵圆形的酵母菌。伴有艾滋病的广泛感染患者，外周血或血沉棕黄层经赖特或吉姆萨染色可见细胞内的酵母菌。

3 对慢性型治疗可使组织胞浆菌培养转阴，病程变慢或停止，但不能改善纤维化病变。两性霉素B或伊曲康唑对本病有效，但复发常见。治疗严重的弥散性病例首选两性霉素B，较轻型病例可选用伊曲康唑。

注意事项

组织胞浆菌病指的是一种传染性很强的真菌病。常由呼吸道传染，先侵犯肺再经皮肤及其他单核巨噬系统如肝，脾，也可侵犯肾，中枢神经系统及其他脏器。