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2017-02-06 12:37:44腹膜后脓肿是指发生在腹膜后间隙的局限性化脓性感染。它的发生常继发于腹腔内脏器、腹膜后器官、脊柱或第十二肋的感染、盆腔腹膜后腔脓肿、以及菌血症等疾病。脓肿可向上侵及纵隔、向下沿股疝孔流入大腿,亦可穿破进入腹腔、胃肠道、胸膜、支气管,甚至形成慢性持续性瘘管。腹膜后脓肿在临床上远较腹腔脓肿少见,如不能得到及时诊断和有效治疗,往往可诱发多器官功能障碍综合征而致病人死亡。
1 积极治疗原发病并预防感染,发现感染时要及时对症治疗。一方面应进行加强营养支持治疗,另一方面加强抗感染、抗休克治疗,同时完善各项检查。腹膜后间隙手术放置引流物,是防止继发性感染在腹膜后间隙扩散的有效措施。
2 注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于身体的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。加强营养支持治疗,以利于改善患者的营养状况和免疫力、促进组织愈合、控制和使感染局限。
3 不要接触其他人的创口或包扎的绑带。不用共同使用一些例如剃刀或毛巾之类的私人物品。脓肿的护理方法还包括在疼痛加重前,遵医嘱给予镇痛药,并观察、记录用药后的效果。月经期腹膜后脓肿的病人需立即住院治疗。
于腹膜后间隙的解剖特点,腹膜后感染和化脓易于扩散,而且抵抗细菌的能力较腹膜腔为差,是腹膜后脓肿发生的生理因素。因此,需尽早预防腹膜后感染与脓肿是关键。注意适当休息,勿过劳掌握动静结合。加强营养支持治疗。
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