胫腓下联合前部分离的护理措施

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2017-01-20 16:50:02
概述

胫腓下联合在维持踝关节稳定性、重量的传导和行走中起重要作用,其损伤并不少见,胫腓下联合前部分离常伴随腓骨远端骨折、胫腓联合骨折和胫骨前结节撕脱骨折等骨折发生,如治疗不及时或处理不恰当,常导致踝关节不稳定,遗留慢性疼痛、关节不稳及创伤性关节炎,严重影响踝关节功能。若是单纯胫腓联合韧带损伤,只须闭合复位和小腿石膏固定6~8周,避免负重。

步骤/方法:

1 手术治疗,在伴有胫腓下联合分离的腓骨骨折者,腓骨的复位治疗甚重要。要根据不同骨折类型,采用相应方法。如腓骨远端螺旋形骨折,则用两枚螺钉固定,螺钉应从后外方向前内方,从远端向近端。

2 多数患者经保守治疗后预后良好。胫骨后唇撕脱骨折,骨折片不超过1/4关节面,且对关节无影响者,亦可用石膏固定。在伴腓骨骨折的病例如能复位,仍可用石膏固定。骨折复位不满意者,即应做腓骨切开复位及内固定。

3 腓骨下段横形或短斜形骨折,可采用髓内钉固定,以确保腓骨稳定,保持胫腓下联合复位。为了避免螺钉断裂和保护踝关节及腓骨生理功能,著者主张术后8周取出胫腓下关节处的螺钉。

注意事项

吃油腻食物,如动物油、植物油等。这类食品能产生大量热能,使内热加重。因此,必须忌食如猪油、奶油、肥肉、猪脑、猪肝等。所以呢,一定要在平时的生活中注意,不要乱吃。

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