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2017-01-20 21:03:39垂腕是患者的前臂伸直的时候,能够看见腕、手指及大拇指不能主动伸直和外展;或嘱病人两手伸直,手掌合拢,然后令其两腕相贴分开两手,可见一侧手指不能向外离开,而沿着对侧手掌向下滑落,即为腕下垂。病人握拳时可见腕下垂更为明显。桡神经在腋窝可因丁字杖支撑压迫而发生瘫痪,桡神经上段紧贴于肱骨中段背侧桡神经沟。上肢放置止血带不当等均可导致损伤;铅中毒和酒精中毒也可选择性损伤桡神经。垂腕的表现垂腕怎么诊断呢?
1 运动障碍:其典型症状为腕垂。高位损伤导致完全性桡神经麻痹,上肢各伸肌完全瘫痪,肘,腕,掌指关节均不能伸直,前臂伸直时不能旋后,手旋前位,肱桡肌瘫痪使前臂在半旋前位不能屈曲肘关节。
2 感觉障碍症状:仅手背拇指和第一、二掌骨间隙区感觉障碍。桡神经在腋窝可因丁字杖支撑压迫而发生瘫痪,肱骨干骨折时极易损伤,或骨折后骨痂形成压迫受损,睡眠时以手臂代枕,手术时上臂长时间外展,上肢放置止血带不当等均可导致损伤;酒精中毒也可选择性损伤桡神经。
3 该疾病多发生于肱骨中下段骨折,因此,一旦发现有移位的肱骨中下段骨折患者,不管是否伴有桡神经损伤,建议最好不用手法复位,以免引起桡神经损伤或加重桡神经损伤;术前必须检查桡神经的功能情况。
病人握拳时可见腕下垂更为明显。桡神经在腋窝可因丁字杖支撑压迫而发生瘫痪,桡神经上段紧贴于肱骨中段背侧桡神经沟。病人握拳时可见腕下垂更为明显。
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