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2017-01-28 19:16:36心房心肌梗死具有与单纯心室心肌梗死不同的临床过程,但因本身确诊较困难,临床表现常被同时伴随的心室心肌梗死所掩盖,故尚未引起足够的重视。心房梗死的临床症状可分为两组,即心室肌梗死的表现占优势和单纯心房心肌梗死的表现。但在临床上区分这两种情况比较困难。心律失常是心房梗死的常见临床表现,且多为室上性心律失常。早期预测及防止上述心律失常的发生,有助于改善临床过程及预后。
1 对于单纯心房心肌梗死患者,无论有无心室受累表现,都应得到同合并心室心肌梗死一样的处理。由于心房心肌梗死时血流动力学改变类似右室梗死,因此,在血流动力学监测下补充血容量可得到有益效果。
2 对心房心肌梗死的严重并发症应争取及早诊断,并行外科修补术。值得注意的是,经右锁骨下静脉放置起搏电极易致心房破裂,且心房梗死多发生于右侧,故该侧导管术应视为相对禁忌。
3 冠心病是一种受多因素影响的疾病,甚至有研究将影响因素列有很多种。许多流行病学家将影响冠心病发病的主要危险因素分为,致动脉粥样硬化的因素,包括高血压、高血糖、脂肪代谢紊乱以及纤维蛋白原升高。
对整个人群进行健康知识教育,提高公民的自我保健意识,避免或改变不良习惯,如戒烟、注意合理饮食、适当运动、保持心理平衡等,从而减少冠心病的发生,宜吃低胆固醇食物,宜吃降低血液粘滞性的食物。
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