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2017-01-17 16:37:01动脉栓塞全称动脉硬化性闭塞症,是发生于在全身大、中动脉的一种全身性病症。发病机制为血块或进入血管内的异物堵塞血管,在血管内形成栓子,随着血液流动停顿在直径大小与栓子的大小相等的动脉内,造成动脉的阻塞,引起患者的急性缺血。病情的轻重与病程进展的速度和侧支血管循环的多少有密切关系。此病以腹主动脉远恻及髂-股-腘动脉栓塞最为为多见。一般多见于男性患者,发病多在45岁以上。
1 动脉栓塞一般表现为疼痛、皮肤色泽和温度改变、动脉搏动减弱或消失、感觉和运动障碍动等。疼痛为该病最早症状,由于病变动脉痉挛及近端动脉内压突然升高可引起剧烈的疼痛。而因血管的堵塞造成血循环的障碍使得皮肤色泽的改变及温度的升高。
2 因血管的栓塞及动脉痉挛,使得远离栓塞平面的动脉搏动明显减弱,甚至消失;栓塞的近侧动脉搏动反而加。这就是动脉搏动减弱或消失的原理。感觉和运动障碍则是因为周围神经缺血,造成病变平面远侧肢体皮肤感觉异常、麻木甚至感觉的丧失。随后发展为深感觉丧失,出现有针刺样感觉,肌力减弱,甚至麻痹,出现不程度的足或腕下垂。
3 该病的病因与发病机制善未明确,其病因可有吸烟,由烟碱造成的血管收缩。受寒的冷刺激,使得血管出现痉挛,造成栓塞。长期的激素水平紊乱,造成血管舒收缩功能的失常。近研究表明血管外伤史也是可引起动脉栓塞,由于血管内瘀血使得血管内径下降从而造成血栓。
该病治疗可为手术或非手术治疗,非手术可降血压降血脂的方法降低血液的高凝状态,形成侧肢循环。而手术则可通过植入人工血管形成旁路途径,使得血液绕过病变血管。
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