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2017-01-23 22:44:23脓毒性血栓是指有全身炎症反应的外科感染的总称,指因感染引起的全身性严重反应,体温,循环,呼吸有明显改变的外科感染的统称。脓毒性血栓即脓毒血症。是一种由感染引起的临床综合征。化脓性病原菌侵入血流并在其中大量的繁殖,并随血流向全身扩散,在组织器官引起的新的多发性化脓性病灶。比如,金黄色葡萄球菌所致的脓毒性血栓,常引起的多发性肝脓肿,肾脓肿等等。
1 化脓性细菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官,产生新的化脓性病灶,形成脓毒性血栓。非细菌性脓毒性血栓性心内膜炎的主要病理改变是瓣膜上无菌性赘生物形成。
2 早期改变为瓣膜胶原在变态反应、维生素缺乏、血流动力学损害以及衰老等因素作用下,发生退行性变和基质水肿,继之瓣膜的内膜局部剥脱,使胶原和基质暴露于血流中,当抗体处于高凝状态时,血小板等易附着于其表面。
3 脓毒性血栓患者会出现腑气不通证,多表现为腹胀、呕吐、无排便排气、肠鸣音减弱或消失等,血液中内毒素水平升高,全身炎症反应、肠道血液循环量减少、循环功能障碍、组织缺血/再灌注损伤。
鉴别脓毒性血栓要注意区分血栓的位置不同,如颈内动脉创伤性血栓、静脉血栓以及血栓性衍生物,不同类型的血栓临床症状也有所不同。具有脓毒血症症状,并且表现为器官功能障碍。
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