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2017-01-18 13:50:43临床上定义肺动脉高压是指静息时肺动脉平均压力值>3.33kPa(25mmHg)或者是在运动时压力值>4kPa(30mmHg)者。由于肺血管阻力为肺动脉平均压和肺静脉平均压之差与肺血流量之比,即肺动脉平均压为肺静脉平均压加上肺血管阻力与肺血流量的乘积之和,因此凡是可能引起肺静脉压、肺血流量和肺血管阻力增高的任何因素均可以引起肺动脉高压的病症。肺动脉高压还会引起以下几种病症。
1 慢性阻塞性肺气肿:肺气肿并不仅仅是一种独立性的疾病,而是一个单纯的解剖学术语,部分患者是肺动脉高压发展而成的结果。主要是人体的肺组织终末端的支气管远端部分包括呼吸性细支气管、肺泡的膨胀以及过度性的充气,导致肺组织的弹力大大减退,容积增大。
2 慢性肺源性心脏病:慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺动脉血管或者是胸廓的慢性病变而引起的肺组织结构和功能的异常,产生肺血管阻力的增加,并且伴随肺动脉高压的临床症状,因此,肺动脉高压是此病的一个重要的诱因。
3 右心衰竭:临床上的主要表现为体循环淤血,右心衰竭的主要症状是右心室搏出功能性障碍,多见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病,并且常继发于左心衰竭。此时心脏的血液输出量减少,体循环产生大量的淤血,是费冬眠高压的常见病发症。
继发性肺动脉高压的病症大多数与先天性心脏病有关,为了预防先心病的发生,应开展科普知识的宣传和教育,对适龄人群进行重点的监测,充分发挥医务人员和孕妇及其家属的作用。
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