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2017-02-01 12:58:29颌下间隙感染是指颌下间隙急性化脓性的感染,主要临床表现是颌下区丰满淋巴结肿大,有压痛感。颌下间隙,形成脓肿的范围比较广,脓腔比较大,如果是淋巴结引起的蜂窝组织炎,脓肿可局限于一个或者是数个淋巴结内,则切开引流的时候,必须分开,形成脓肿的淋巴结包膜,才能达到引流目的。有多数的颌下间隙感染,常常以颌下淋巴结炎为早期表现,颌下区丰满,有明确边界的淋巴结肿大,压痛。
1 颌下间隙是位于颌下三角内,间隙当中包含有,颌下腺,颌下淋巴结,并有面动脉,面前静脉,舌神经,舌下神经通过。颌下间隙向上经下颌舌骨肌,后缘与舌下间隙相续,向后内毗邻一下颌间隙咽旁间隙。向前颏下间隙,向下,借疏松结缔组织与颈动脉,三角和胫前间隙相连。因此,颌下间隙感染可以蔓延成头底,多间隙感染。
2 引起颌下间隙感染的病因,多见于下颌,智齿冠周炎,牙槽脓肿等的牙源性的炎症的扩散,其次,是颌下淋巴结炎的扩散。除此之外,化脓性颌下腺炎有时也可以继发颌下间隙感染。
3 颌下间隙,形成脓肿的范围比较广,脓腔比较大,但是,若是为,淋巴结炎而引起的蜂窝组织炎,脓肿可以局限于一个或者数个淋巴结内。则切开引流时必须分开,形成脓肿的淋巴结包膜,才能够达到引流的目的。
颌下间隙切开引流的切口部位,长度应该参照脓肿部位和皮肤变薄的区域决定。一般是在下颌骨体部下缘以下两厘米做雨下荷夏园平行的切口。
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