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2017-01-30 18:34:48感染性休克又被称为败血症休克、脓毒性休克,在日常生活中比较常见,由细菌、病毒、真菌、立克次体等致病微生物感染,以及其有害物引起的急性循环功能紊乱,从而导致血流灌注不够而发生休克,是机体对病原体炎症的免疫反应失控,会引起循环和微循环功能发生紊乱,最后出现细胞代谢和脏器功能障碍的循环衰竭综合征。下面讲讲小儿感染性休克的诊断鉴别。
1 对于休克,可以通过选择中心静脉压、肺动脉楔压、心输出量、血气分析、血乳酸测定等项目来指导治疗。对于感染症状不是很明显的小儿,要进行血、尿常规以及血、分泌物培养、直接涂片等检查手段确认是否感染。
2 一般来说,有感染的患者白细胞和中性粒细胞会比较明显升高,血小板下降,出血和凝血的时间都比较长。在尿液检查中,能发现尿比较少,有蛋白尿。在血液检查中,血气分析可以发现有低氧血症。
3 在临床上,应该注意是否存在着休克或休克状态的鉴别。如果认识不到休克状态存在,任病情持续发展,会突然心率减慢或者发生紊乱。神经中枢病变也会引起抽搐性急性神志和一过性血液变化。
尽管休克学正在不断向前发展,但是还没有比较能普遍接受而又明确可行的分类体系。休克原因和临床表现又比较复杂,决定了分类多种多样和相互重叠。感染性休克在不同时期休克发生的机制是不一样。在某种诱因下,休克的发生存在混合机制。
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