小儿大动脉炎如何诊断鉴别

概述

小儿大动脉炎是指主动脉及其主要分支及肺动脉的慢性进行性非特异性炎变，以引起不同部位的狭窄或闭塞为主，少数病人因炎症破坏动脉壁的中层，而致动脉扩张或动脉瘤，因病变的部位不同。在局部症状或体征出现前数周，患儿可有发热、盗汗、消瘦、纳差等全身症状，先天性主动脉缩窄男孩多见，幼年发病，上肢高血压，下肢低血压或测不到，血管杂音位置高，限于心前区及背部，无一般炎症表现。

步骤/方法：

1 胸主动脉造影显示缩窄部位在主动脉峡部，肾动脉纤维肌性结构不良亦多见于女性，发生肾血管性高血压。但多无血管杂音及炎症表现。腹主动脉造影显示腹主动脉无明显改变，肾动脉远端及其分枝受累。

2 颈动脉和椎动脉狭窄和闭塞，可致视野缩小甚至失明。肺动脉高压大多为一种晚期并发症。大动脉炎主要是累及弹力动脉，如主动脉及其主要分支、肺动脉及冠状动脉，本病亦常累及肌性动脉，并发冠状动脉明显狭窄引起心绞痛或心肌梗死。

3 　防止可能的诱因，居室不宜过冷和潮湿，温度要适宜。预防感染，加强锻炼身体，增强体质，提高自身免疫功能，生活规律。加强营养，比如合理膳食，适量补充碳水化合物、高蛋白、维生素A、蔬菜、水果等，做到有精有细、不甜不咸。

注意事项

宜吃低脂肪的食物；宜吃低盐的食物；宜吃高热量的食物。忌吃酒精类的饮料；忌吃高糖性的食物，酒精对动脉炎具有直接的刺激性作用，应绝对避免。加入白萝卜去燥，改善食物易上火的特性。