小儿食管化学性烧伤如何诊断鉴别

概述

食管化学性烧伤多发生在5岁以下幼儿身上，因对化学物质的认识不足以及家长们得不小心而导致发生，一班多为误服强性酸、碱液以及刚煮沸的开水烫伤而造成。强酸性液体可使组织脱水、蛋白质凝固以及局部结痂、会阻止酸向深部渗透。强碱性液体吸水性强，会引起液化性坏死，并深入组织造成食管严重烧伤。腐蚀伤害与吞咽生理有关，上端食管损失较轻，中断食管损伤较重。

步骤/方法：

1 当幼儿出现嘴唇、口腔、舌头、喉部和食管灼痛的时，幼儿会表现出烦躁、哭闹不安、流涎、吞咽困难、拒食的情况。发生此情况时应及时到医院就诊，确认原因。如果有水肿且严重的情况下，可能造成幼儿因喉梗阻窒息死亡的情况，应特别注意。

2 患儿化学物质后即吐或者是滴水不入的情况，常见的有流涎、脱水、酸中毒及营养不良。口唇、口腔黏膜、舌和咽部形成溃疡和白膜，咽下疼痛和困难、流涎、呕吐、不能进食进水。

3 如果强碱伤害到声门、大气道的情况下，可能会使幼儿出现呼吸困难和咳嗽的情况。还可能伴随出现脱水、酸中毒及合并肺部感染的症状。如果是中、重度烧伤可能立即刻出现中毒性休克，还可发反流吸入而咳嗽，发生气管炎和肺炎。

注意事项

家中有幼儿的情况下，应将有毒、有害、有腐蚀性物质放在幼儿不能够到的地方，防止因幼儿玩耍等情况下，服食造成不必要的伤害。加强教育防止幼儿取用腐蚀性物质。