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2017-01-19 12:38:56脊椎结核并发窦道是脊椎结核严重而常见的并发症之一。大多数患者是体表脓肿自行破溃,术后形成窦道,说明手术时期选择不恰当,可能病灶尚处于渗出性病变阶段。体病变因循环障碍及结核感染,有骨质破坏及坏死,有干酪样改变和脓肿形成,椎体因病变和承重而发生塌陷,使脊柱形成弯度,棘突隆起,背部有驼峰畸形,胸椎结核尤为明显。脊柱结核占全身骨关节结核的首位,其中以椎体结核占大多数。
1 窦道多由术后护理不当引起内外感染引起的,根据你的情况需要继续的引流消炎治疗,建议注意保持窦道周围的清洁卫生,多吃新鲜的水果蔬菜,丰富的维生素可帮助伤口的愈合,还可以增加身体的免疫能力,如果无法形成肉芽组织,就需要考虑二次手术对坏死组织进行切除。
2 积极治疗结核病,增强体质,防止结核菌扩散,是窦道相防治的关键。其次在护理上还需注意预防感染的发生。建议继续抗感染对症治疗,窦道形成就是形成通道,时间长了里面感染没有控制就会组织坏死。这种情况,原先的首次治疗就没有了任何存在的意义。
3 由于本病病程长,病情反复,患者易产生焦虑、抑郁情绪,对治疗失去信心。医护人员应主动与其交流,耐心安慰和解释,保证其充分睡眠,细致周到做好各项护理工作,让患者了解疾病的知识,树立治疗信心,减轻焦虑,解除恐惧心理,同时做好家属工作,配合治疗和护理。
加强营养,提高机体抵抗力和组织修复能力。在恢复过程中,应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,饭菜可口,以加强营养。并鼓励患者多进食。如奶类、蛋类、瘦肉类、鱼类、新鲜蔬菜、水果等。
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