膀胱移行细胞癌如何分级

概述

前段时间，我的叔叔经常尿失禁，他偷偷地跟我说，下体有时很疼痛。这个情况持续了一个月，我见情况不好，就带叔叔去医院做检查。移行细胞癌约占膀胱癌的90%，分化程度不同，包括从分化良好的乳头状非侵润性癌到高度未分化的侵润性癌。其中约70%为分化良好的乳头状癌，25%~30%为分化程度不同的侵润性癌。根据癌细胞分化程度不同，将移行细胞癌分为3级。

步骤/方法：

1 移行细胞癌Ⅰ级，癌组织呈乳头状，乳头表面被覆的移行上皮较厚，细胞层次较多，缺乏从底层到表层由柱状细胞到扁平细胞逐渐分化的现象。细胞核大小不甚一致，有些较大染色较深，核分裂可见，有的局部区域稍多，且不限于基底层。有些癌细胞可侵润固有膜。

2 移行细胞癌Ⅱ级，肿瘤呈乳头状、菜花状或扁平无蒂，表面常有坏死和溃疡形成。镜下，部分癌组织仍保持乳头状结构，但多不规则，并有许多实体癌巢。癌细胞大小不一，排列紊乱，极性消失，常有癌巨细胞形成。核大小不等，染色深，核分裂相较多。癌组织常侵润至上皮下组织，甚至可达肌层。

3 移行细胞癌Ⅲ级，部分为菜花状，底宽无蒂，或为扁平的斑块，表面常有坏死和溃疡形成。癌细胞高度为分化，细胞大小、形态不一，排列紊乱，很少或无乳头状结构，有的形成不规则的癌巢，有的分散。常有多数瘤巨细胞。核形状不规则，染色深，核分裂相很多，并有多数不典型的病理性核分裂相。

注意事项

患者一定要去大医院接受正规治疗，一定要积极配合医生的治疗，平时在生活中一定要相信自己，各级膀胱移行细胞癌以及乳头状瘤都有复发的倾向，并且复发的肿瘤分化往往更不成熟。有些分化不好的移行细胞癌部分可有鳞状化生，生长较快，预后较差。