血栓闭塞性脉管炎的症状怎么鉴别诊断

概述

我们常说的血栓闭塞性脉管炎绝大多数为青壮年男性，20～40岁最为多见。一般说来这个病变存在不同程度的肢体慢性缺血症状，其临床表现还有反复发作的游走性血栓性浅静脉炎的病症存在，患肢N动脉或肱动脉以下动脉搏动减弱或消失；多见于结缔组织疾病、血液系统疾病和转移性癌肿患者。它主要侵犯主动脉弓的分支或主动脉及其内脏分支。其病变部位常可闻及血管杂音，并可扪及震颤。

步骤/方法：

1 一般说来血栓闭塞性脉管炎起病较急，主要表现为髂股动脉突然闭塞，可引起肢体广泛性坏死，它可伴有髂股静脉血栓形成。一般无高血压、高血脂、糖尿病和其他脏器动脉硬化表现。此病变的第一期主要表现为患肢麻木、发凉、酸胀和间歇性跛行。

2 除第一期的临床表现外，患肢缺血性疼痛由间歇性跛行转为持续性静息痛。并出现患肢营养障碍表现，如皮肤干燥、无汗，皮色苍白、瘀紫或潮红，趾甲增厚、变形，汗毛脱落，小腿肌肉萎缩等。

3 血栓闭塞性脉管炎除第一、第二期的临床表现外，患肢出现缺血性溃疡为第三期表现、坏疽。开始为干性坏疽，继发感染后转变为湿性坏疽。实验室检查显示高球蛋白血症和血沉增快，另外活组织检查可以明确诊断。

注意事项

动脉硬化性闭塞症本病也是常见的肢体动脉慢性闭塞性疾病。病变广泛，常累及肾、心、肝、肠等内脏动脉，出现相应内脏缺血的临床表现。所以患者出现诸如此类病变征兆时一定要及时就医治疗。