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2017-05-12 17:05:35强直性脊柱炎,发病的平均年龄在25岁左右,一般男多于女,早期症状是患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛,发僵,尤以卧久(夜间)或坐久时明显,翻身困难,晨起或习久坐起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。患者多为青壮年,影响工作和学习,需要积极及时的治疗。该病和一些腰痛疾病以及关节炎症等有很多相似的地方,鉴别诊断显得尤为重要。我把我所了解的知识跟大家分享一下。
1 强直性脊柱炎疾病发生以后,患者需要做化验检查后,检查后可以发现可能会有血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高,也有一部分患者表现明显的腰背痛而上述指标正常。AS类风湿因子一般为阴性,免疫球蛋白可轻度升高。可与风湿疾病相区分。
2 强直性脊柱炎的腰背痛跟很多的腰疼感觉是不一样的比如说腰肌劳损、腰肌痉挛、脊柱骨关节炎、寒冷刺激性腰痛等,此类腰痛疾病没有强直性脊柱炎的炎性腰背痛特征,进行骶髂关节X线或CT检查以及经过红细胞沉降率、C反应蛋白等相关化验容易鉴别。
3 代谢性骨病是因为甲状旁腺机能亢进、钙磷代谢异常等出现脊柱疼痛变形、身高变矮、髋关节疼痛等表现,而且从影像学可以见到骨质明显疏松或硬化,但骶髂关节面没有模糊、破坏,一些特征性的化验检查,如:血尿钙、磷离子,血清碱性磷酸酶、甲状旁腺素等异常也能与强制性脊柱炎鉴别。
有氧运动是很重要的,可以每天坚持走路5公里。养成一种良好的运动习惯。锻炼肌肉的柔韧性,可以每天坚持练太极拳至少5遍。防止关节僵直和关节活动受限。防止胸骨骨骼受累,可以每天坚持做俯卧撑100个。同时提高肺活量。
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