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2017-07-17 18:15:30卵巢囊肿是妇科的常见病、多发病,可在女性任何年龄段发病,以30-50岁最为多见。目前卵巢囊肿病因尚不明确,在临床工作中要做到早发现、早治疗。手术是治疗卵巢囊肿的有效方法,随着科技的不断进步和完善,腹腔镜已经广泛应用卵巢囊肿手术中。卵巢囊肿是妇科的常见病,各年龄均可患病,传统方法是开腹手术,但手术对机体创伤大,术后恢复慢,并留下永久性的瘢痕。患者很难接受。近年来腹腔镜日渐成熟,使卵巢囊肿治疗走向微创,腹腔镜已经逐渐广泛应用到临床妇科手术中。
1 体位及活动:手术后去枕平卧6h,如有恶心、呕吐,应将头偏向一侧,以防呕吐物造成误吸及窒息,持续低流量吸氧3小时,保持呼吸道通畅,心电监护6小时,密切观察患者神志及生命体征,听取患者主诉,6小时后可半坐卧位,并定时翻身,活动四肢,以防静脉血栓的形成,鼓励患者早日下床活动,促进肠蠕动的恢复。
2 饮食护理术后禁食水6小时,6小时后可进少量流质饮食,在肛门未排气前,禁食产气食物、含糖多及不易消化的食物,如牛奶、豆制品、糖类食品及肉类,以免造成肠胀气和肠梗阻。肛门排气后可进半流质饮食,以高蛋白、高热量、高纤维食物为主,术后第二天即可进食。
3 注意观察有无皮下气肿及肠梗阻的发生。腹腔镜手术因为术中充气所用的CO2气体及手术特殊体位——膀胱截石位,可因残留气体,使患者感到不同程度的腹胀。术后应常规吸氧,以促进二氧化碳排除,减少高碳酸血症的发生。皮下气肿是与气腹相关的并发症之一,在切口局部皮下组织有捻发音。轻度皮下气肿无需处理,术后2~3天可消失。皮下气肿大者,必要时穿刺排气。术后病人没有知觉瞩家属协助其按摩双下肢,指导其四肢血液循环的方法,病人能活动瞩病人床上翻身活动,尿管拔除后下床活动。
指导患者出院后,注意休息,适当活动。给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,保持大便通畅。手术一周内注意休息,适当活动,保持外阴清洁,忌盆浴,同时逐步恢复正常活动。教会患者在家中如何观察切口愈合情况,怎样保持切口的清洁和干燥,如有局部皮肤红肿、渗血、渗液、阴道大出血,腹痛、发热等应立即来医院诊治,妥善处理,尽早恢复健康。
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