自身免疫性肝病诊断标准

自身免疫性肝病，它是自身免疫紊乱导致的慢性肝病，是好几种疾病的一个总称，每一种疾病都有它自身的诊断标准：

第一种PBC，原发性胆汁性胆管炎，它的诊断标准第一条是肝功里边，ALP碱性磷酸酶还有，谷氨酰转肽酶显著升高，第二条是标志性的抗体AMA，或者M2或者GP210，SP100阳性，第三是肝穿刺，看到小叶间胆管的损伤，破坏和缺失三条标准，必须满足两条才能确诊。

第二种自免肝AIH，它的诊断标准，第一是要排除其他因素的肝损伤，而肝功里边谷丙谷草转氨酶升高，免疫球蛋白升高，标志性的抗体包括，SMALCLKM-1，还有SLA等等标志性抗体阳性。

第三种是PSC，原发性硬化性胆管炎，它的确诊呢需要做MRCP，看到胆管呈枯树枝样改变，或者是串珠样改变，IgG4相关性的疾病，确诊需要做肝穿刺，以及IgG4的水平显著升高。

专家提示：自身免疫性肝病，是好几种疾病的总称，每一种都有不同的诊断标准。第一种PBC，它的诊断标准是ALP、谷氨酰转肽酶升高，标志性抗体阳性，肝穿刺小叶间胆管损伤、破坏和缺失，三条标准必须满足两条才能确诊。第二种AIH，它的诊断标准是谷丙、谷草升高，免疫球蛋白升高，标志性抗体阳性。第三种PSC它的确诊需要做MRCP。