细菌性脑膜炎诊断依据

　　细菌性脑膜炎，又称化脓性脑膜炎，简称化脑，是各种化脓性细菌引起的中枢神经系统感染性疾病。早期诊断及时治疗是决定化脑预后的重要因素。典型的化脑结合症状，高热、头痛、喷射性呕吐、惊厥、意识障碍等。

　　体征包括颈项强直、克氏征和布氏征阳性等和经腰椎穿刺检查脑脊液的化脓性变化，脑脊液压力增高、外观浑浊、白细胞总数明显增多，多在500-1000乘以10⁶以上，分类中以中性粒细胞为主，糖含量明显降低，蛋白质含量增高等，诊断不难。脑脊液沉渣涂片找到细菌是早期明确化脑病原的重要方法。脑脊液细菌培养是明确病原菌最可靠的方法。颅脑CT或MRI检查也有助于诊断和鉴别诊断。

　　专家提示：细菌性脑膜炎的诊断需要结合症状（高热、头痛、喷射性呕吐、惊厥、意识障碍等）、体征（包括颈项强直、克氏征和布氏征阳性等）和脑脊液的化脓性变化作为依据。