重症急性胰腺炎的病程规律特点

全病程大体上可以分为3期。一、急性反应期：自发病至2周左右，以全身炎症反应为特征，常伴有休克、急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭和胰性脑病等主要并发症。这个时期病人除腹痛、腹胀之外，还存在全身其他脏器功能的损伤，病人可表现为发热、呼吸急促、呼吸困难、心率快、甚至昏迷等。二、全身感染期：病人度过急性期后，全身情况逐渐好转，会有短暂的“病情平稳”。但这时不能就认为胰腺炎已经治愈，这时病人或多或少存在胰周的局部并发症，如：胰周积液、坏死感染、胰周脓肿、出血等。部分病人的局部并发症不需要特殊的处理，可在严密观察下自行吸收治愈，部分病人可经穿刺引流后治愈，部分病人因感染、脓肿、出血、肠瘘等并发症需要剖腹手术治疗。

三、残余感染期：时间为2-3个月以后，主要表现为全身营养不良，存在后腹膜或腹腔内残余脓肿。不是所有病人都有3期病程，有的只有第一期，有的有二期。

专家提示：重症急性胰腺炎和其他疾病相比，在病程上有一定的规律性。全病程大体上可以分为3期。分别是急性反应期、全身感染期、残余感染期。不是所有病人都有3期病程，有的只有第一期，有的有二期。