子宫内膜异位症如何用药

　　对于药物治疗，目的是抑制卵巢功能、阻止内异症的发展。

　　经验性药物治疗的一线药物包括非甾体类消炎药、口服避孕药以及高效孕激素；二线药物包括GnRHa、左炔诺孕酮宫内缓释系统。

　　非甾体类消炎药主要的作用机制是通过抑制前列腺素的合成，来减轻患者的疼痛；口服避孕药可以降低垂体促性腺激素的水平，并直接作用于子宫内膜和异位内膜，使内膜萎缩和经量减少。

　　高效孕激素是通过抑制垂体促性腺激素的分泌，造成无周期性低雌激素状态，并与内源性雌激素共同作用，造成高孕激素性闭经和内膜蜕膜化形成假孕。一线药物治疗无效时可改二线药物。

　　子宫内膜异位症治疗的根本目的是缩减和去除病灶，减轻和控制疼痛，治疗和促进生育，预防和减少复发。治疗方法需根据患者的年龄、症状、病变部位和范围以及对生育的要求加以选择，强调治疗个体化。

　　专家提示：子宫内膜异位症的药物治疗，目的是抑制卵巢功能、阻止内异症的发展。经验性药物治疗的一线药物包括非甾体类消炎药、口服避孕药以及高效孕激素。二线药物包括促性腺激素、释放激素类的药物、左炔诺孕酮宫内缓释系统，一线药物治疗无效时可改二线药物。