下肢深静脉血栓形成的治疗
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李艳奎
20-10-14 17:18
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治疗分为非手术治疗和手术治疗。
非手术治疗:
一、一般处理卧床休息,抬高患肢,适当的给利尿剂减轻肢体肿胀,病情允许时使用弹力袜或者弹力绷带后起床活动。
二、药物,如阿司匹林、右旋糖酐等,能扩充血容量,降低血粘度,防止血小板聚集。
三、抗凝治疗、普通肝素、低分子肝素、静脉或者皮下注射,达到低凝状态后,改用新型口服抗凝药如利伐沙班等,及维生素k、拮抗剂、华法林口服。
四、溶栓治疗,静脉点滴尿激酶或rtpa等。
手术治疗:
一、取栓术最常用,尤其是髂骨静脉血栓形成的早期病例。
二、经导管直接溶栓术,cdt适用于中央型和混合型的血栓形成。
三、机械药物血栓清除术pmt,这是cdt与经皮穿刺腔内机械祛除血栓,联合应用的新方法。
专家提示:下肢深静脉血栓形成治疗,主要是通过口服药物治疗或者是手术治疗,可以口服阿司匹林、右旋糖酐等扩充血容量降低血粘度,防止血小板凝集。严重时也可以通过手术治疗,例如可以做取栓手术或者是碎栓手术。