慢阻肺需要和什么疾病区分

慢阻肺临床表现为反复咳嗽，咳痰，气喘，多中老年发病，多数有吸烟史，冬季易加重，肺功能检查表现为阻塞性通气功能障碍，持续气流受限不完全可逆。用力呼气一秒量占用力肺活量的比值小于70%，胸部CT表现为肺气肿。符合以上标准可诊断为慢阻肺。但临床上需与支气管哮喘，支气管扩张，肺囊性纤维化，肺栓塞等慢性支气管疾病鉴别。哮喘多青少年起病，反复发作的胸闷，气喘，咳嗽为表现，夜间凌晨发病为特点，肺功能检查，缓解期可正常，发作期阻塞性肺通气功能障碍，吸入支气管扩张剂后，气流受限多数完全可逆。可通过上述特点和慢阻肺鉴别，支气管扩张和囊性纤维化可通过胸部CT，有不同的表现即可加以鉴别。肺栓塞可通过肺动脉CT造影进行鉴别。

专家提示：慢阻肺慢性咳嗽咳痰气喘为主要表现，气流受限不完全可逆，胸部影像肺气肿，需与支气管哮喘，支气管扩张，肺囊性纤维化，肺栓塞等慢性疾病鉴别。掌握各种疾病特点，临床表现和影像检查，很容易鉴别。