如何确诊肺栓塞

  确诊肺栓塞最常用也是最准确手段是CT肺动脉造影。首先根据患者病史，临床表现，D二聚体，血气分析，心脏彩超，心电图改变做出初步诊断。最后确诊靠CT肺动脉造影。肺栓塞是各种栓子阻塞肺动脉及其分支，造成呼吸功能障碍和肺循环障碍，最多见的是血栓，来自双下肢深静脉和右心系统，随血流转移至心脏，通过心脏转移至肺动脉。

  静脉血栓形成的原因有血液淤滯，自管内膜损伤，静脉瓣膜关闭不全，所以对于长期制动的患者如出现突发胸闷，气短，胸痛，咳血的表现，应立即行上述检查如发现D二聚体增高，肺功能高压，右心室扩大，双下肢静脉血栓，低氧血症，即可行CT肺动脉造影，表现肺动脉充盈缺损即可诊断并根据血栓阻塞范围给予溶栓或抗凝治疗。



  专家提示：肺栓塞的诊断依据长期制动病史，突然胸闷气短症状，D二聚体增高，血气分析，低氧血症，心脏彩超肺功能高压，右心扩大等即可做出初步诊断，最终依据CT肺动脉造影确诊。