子宫腺肌症和子宫肌瘤是一回事吗

　　子宫肌瘤和子宫腺肌症是两种完全不同的疾病，子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞增生而形成，子宫腺肌症则是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。在临床表现上，两者都可以表现为月经量的增多、经期延长、贫血、出现压迫症状等等。但子宫肌瘤一般不会导致痛经，而子宫腺肌症通常以痛经症状为主要表现。

　　两种疾病在影像学检查上，也就是超声表现上也有一定差别，对术前诊断有一定的提示作用。而在手术过程中，我们通常会看到子宫肌瘤多是局部包块，且边界清晰，可以手术挖除；而子宫腺肌症的子宫多是均匀性增大，若为子宫腺肌瘤则为局部包块但边界不清晰，手术挖除比较困难。因此子宫肌瘤的手术方案可考虑子宫肌瘤挖除术或者子宫全切术，对于子宫腺肌症的手术方式，一般来说考虑全子宫切除术，如果患者年轻，病灶比较局限，也可以考虑子宫腺肌瘤的挖除或者子宫体局部的切除，但一些保守治疗方案比如放置宫内左炔诺孕酮缓释系统对于子宫腺肌症也是有一定治疗作用的。

　　专家提示：子宫肌瘤和子宫腺肌症是两种完全不同的疾病，子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞增生而形成。子宫腺肌症则是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。在临床表现上子宫肌瘤一般不会导致痛经，而子宫腺肌症通常以痛经症状为主要表现。