化脓性胆管炎五联征怎么回事

  化脓性胆管炎的五联征指的是腹痛、黄疸、发热、神志改变和休克这五个特点。腹痛主要是因为胆管的梗阻、感染引起的右上腹的剧烈的持续性的腹痛，它可以是梗阻到胆管扩张时，胆管被膜的紧张力增加引起的腹痛，也可以是感染直接引起的肝被膜神经的牵拉感，引起的疼痛。

  黄疸主要是因为胆管梗阻导致胆汁反流入血，引起的全身性的以皮肤巩膜黄染、小便颜色加深为特点的黄疸。发热主要是感染引起的，它可以是胆管局部的炎症，也可以是全身性的，就是感染胆汁入血以及细菌通过胆血屏障入血，引起的全身性的感染。在这种急性重症的胆管炎发生同时，往往会有内循环的改变，患者可以出现脱水或者脑水肿，导致了神志定向力的障碍，以及脱水包括这个大血管脱水和全身微循环的脱水，导致的休克，这样就叫急性重症胆管炎的五联征。

  专家提示：化脓性胆管炎五联征包括腹痛、黄疸、发热、神志改变和休克这五个症状，是急性化脓性胆管炎的典型表现。往往是右上腹剧烈持续性腹痛，胆管梗阻引起黄疸，胆汁和细菌入血引起发热，脱水状态导致神志改变和休克症状。