膜性肾小球肾炎如何治疗

1次播放

张聪 20-12-11 17:01 在线咨询

  我们临床上治疗是根据它的临床表现不同而制定不同的方案,一般来说会根据临床的危险分层,低危组,我们主要就是用RAS系统抑制剂、ACEI、ARB类的药物,尽量减少尿蛋白,如果要是分层为高危组的,比如说24小时尿蛋白定量超过8g,同时有肾功能损害的患者,我们就要积极的给免疫制剂治疗,比如说用足量的口服激素加环磷酰胺,是膜性肾病治疗一线的药物,同时对于用激素和环磷酰胺有禁忌的患者,我们还可以考虑用环孢素。

  环孢素是可以单用或者是和小剂量的激素合并使用的,对于危险分层为这个中危型的,也就是蛋白定量在4-8g,这样的患者的也可以先用RAS系统抑制剂,如果效果不好,再加激素和免疫抑制剂治疗。

  专家提示:膜性肾小球肾炎治疗是要根据临床的表现制定不同的治疗方案。可根据临床的危险分层,低危组主要用RAS系统抑制剂、ACEI、ARB类的药物,尽可能减少尿蛋白。若是高危组的病人要积极给予免疫抑制剂治疗,如口服足量的环磷酰胺,还可以考虑用环孢素。