甲状腺结节导致喉返神经损伤怎么办

　　恢复喉返神经功能的主要方法主要靠手术修复：

　　第一，喉返神经减压术。适用于术后瘢痕松解和线结拆除后神经功能可以完全恢复。损伤在4个月以上者，虽然线结拆除，神经功能恢复的希望也比较小。

　　第二，喉返神经端端吻合术。适用于早期单侧喉返神经被切断的病历，如果两端较近，可行无张力的对位吻合，由于喉返神经是混合神经，其内收肌外展肌的神经支配不能精确恢复。患侧声带的张力和内收运动常能恢复，发声质量可以得到改善。

　　第三，颈袢喉返神经吻合术。适用于早期单侧喉返神经损伤，不能行神经端端吻合的病历，将起源于舌下神经和颈丛的颈神经袢与喉返神经的近喉端主干或内收支吻合，恢复声带的内收运动，改善发声的质量。

　　第四，神经肌蒂移植术。如喉返神经近喉端不能找到，难以行神经吻合者可行颈袢入颈前带肌处取小块神经肌蒂，植入环杓侧肌，可望改善声带的张力、内收功能，但目前治疗疗效上不太确切。

　　专家提示：甲状腺结节导致喉返神经损伤有四个方法：第一是喉返神经减压术，可以完全恢复损伤；第二是喉返神经端端吻合术，适用于早期单侧喉返神经被切断；第三是颈袢喉返神经吻合术，适用于早期单侧喉返神经损伤；第四是神经肌蒂移植术，可改善声带的张力和内收功能。