腹壁切口疝的鉴别诊断

　　腹壁切口疝的主要诊断就是在原有切口的地方形成了一个包块，这个包块是可复性的，比如说有患者以前做过右下腹的阑尾切除术，或做过右上腹的开刀胆囊切除，或上腹正中的剖腹探查。在术后几个月或者术后一年的时间，发现切口原位的地方鼓起来一个软软的包块，这个包块当患者站立位或者用力的时候加重，比方说举重物的时候或者一天走路走多了，这个包块就膨出更明显。但是当患者平卧位的时候，这个包块是可以揉回去的，并不是固定在腹壁上，这个是切口疝的一个特点。

　　当然随着病情的进展，可能一开始能回去的包块，到晚期随着疝的增大，局部疝囊的粘连，就有可能不能完全回去。但是早期的典型特点就是一个可复性包块，鉴别诊断就是和腹壁肌肉的一些肿物，腹壁肌肉的肿物相对是固定的，是不随体位的变化而变化的。

　　专家提示：腹壁切口疝主要根据患者的手术史和症状进行诊断，主要与腹壁肌肉肿物相鉴别。腹壁切口疝在切口处出现肿物是主要的早期症状，肿物质软，站立位或用力时突出明显，平卧位时可消失或缩小。而腹壁肌肉肿物的位置相对较固定，不随体位改变而变化。