肝硬化腹水是怎么治疗的
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段雪飞
20-12-07 17:13
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第一个是要限盐、限水,就限制盐和水的摄入,因为任何氯化钠和水结合在一起,它都会造成所谓的水钠潴留,所以吃的太咸了,喝的水太多了,非常不利于腹水的消退。而少量的腹水,通过限盐限水,它就能够自行好转。
除了限盐限水之外,还要常常用到利尿剂,对于量比较大的腹水,光是限盐限水是不行的,要让病人服用利尿剂,一般有排钾利尿剂和保钾利尿剂两大类,一般来说是联合应用,尽量让病人不至于出现低钾等电解质失衡。
服用利尿剂期间,还要特别注意监测病人的尿量和体重,体重我们一般希望每天下降0.5-1kg,这样代表腹水减少了500-1000ml,这个速度是比较合适的。还有我们要经常监测一下电解质和肾功能,如果出现了电解质的失衡或者肾功能的损伤,要调整利尿剂。还要补充人血白蛋白,如果说合并了感染,可能还要用到三代头孢来进行抗感染的治疗。
专家提示:肝硬化腹水的治疗,如果是少量的腹水,一般限盐、限水,就能自行好转。如果腹水量比较大,除了限盐、限水,还要服用利尿剂缓解。另外,还要检测电解质和肾功能。如果合并了感染,还要进行抗感染的治疗。