肝硬化患者下肢水肿怎么回事
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段雪飞
20-12-09 10:22
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肝硬化的病人下肢出现水肿,最常见的原因是低蛋白血症,因为肝硬化它的合成能力是下降的,正常情况下吃的食物里边像氨基酸这些营养成分,它本来是在肝脏去加工成白蛋白,肝硬化以后加工能力下降,白蛋白水平下降就会导致血管的胶体渗透压下降。这个胶体渗透压在正常情况下,它能够牢牢的把水分稳定在血管的里头,但如果胶体渗透压下降了,这个血管里的水分就维持不住了,它就会渗透到血管外。血管外就是下肢的组织间隙,要么就是在腹腔,当然也有少数出现在胸腔,因为有肝硬化合并胸水这样的一个并发症。
其实下肢由于它处于身体的一个下垂的部位,循环本身就不好加上低蛋白血症,所以好多肝硬化腹水的病人并不是因为腹水去就诊的,而是因为双下肢水肿去就诊的,在这个阶段经常脚面上就是一摁一个坑,或者是在小腿的前端一个摁一个坑,称之为凹陷性水肿。
专家提示:肝硬化病人下肢出现水肿,最常见的原因是低蛋白血症。主要是因为肝硬化导致合成能力下降,饮食后营养成分不能正常加工成白蛋白,导致白蛋白水平下降,血管的胶体渗透压下降,血管里的水分维持不住渗透到血管外。尤其是下肢处于身体的下垂部位,就很容易形成水肿。