肝硬化如何诊断

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段雪飞 20-12-04 19:25 在线咨询

  肝硬化应该如何来诊断,有以下几个重要的诊断依据。

  第一个是要有慢性肝病的病史,包括慢性乙肝,慢性丙肝,或者说长期饮酒,或者是长期服用伤肝的药品。也有的病人,他确实问不出来有任何的病史,但是一问可能会有家族史,这些病人有可能就是幼年感染了乙肝,但是没有去医院检查,没有就诊,没有发现而已。

  第二条要有肝功能异常的证据,包括肝功能检测里边转氨酶升高,胆红素升高,白蛋白降低,或者是球蛋白升高等等。甚至还有一些凝血因子的减少,PTA的下降。

  第三就是影像学的证据,包括超声、CT、核磁。如果提示肝脏表面不光滑,回声不均匀,肝裂增宽,左右叶比例失调,再加上门静脉的增宽,再加上脾脏的肿大,基本上就可以诊断肝硬化。对于怀疑的,还可以靠病理来进行确诊。但是病理是一个有创性的检查,就是肝穿刺活检,所以临床上用的不是太多,一般就是依据前面三个诊断的依据。

  专家提示:肝硬化的诊断依据包括,第一条有慢性肝病的病史,第二条有肝功能异常的证据,第三有影像学的证据,包括超声、CT、核磁。另外,还可以进行肝穿刺活检,是一个有创性的检查。因此,一般都是依据前面三个诊断。