胃溃疡胃癌的症状区别

  胃溃疡患者一般情况较好，经严格内科治疗后内镜下溃疡可以愈合，而临床上有长期慢性溃疡病史，年龄大于45岁，溃疡顽固不愈，便潜血多次阳性，伴有消瘦、贫血，肿瘤标志物癌胚抗原、癌抗原724升高都提示胃溃疡有恶变的可能。胃镜下恶性溃疡的内镜下特点为：

  一，溃疡形状不规则，一般较大；

  二，底凹凸不平，苔污秽；

  三，边缘呈结节状隆起；

  四，周围黏膜皱襞中断；

  五，胃壁僵硬，蠕动减慢。

  早期胃癌单凭胃镜所见与良性溃疡的鉴别很困难，放大内镜和染色内镜对鉴别有帮助，但最终必须依靠内镜下取活组织病理学检查以鉴别。对于怀疑胃癌，而一次活检阴性者，应复查胃镜再次活检，溃疡缩小或愈合不是鉴别良恶性溃疡的最终诊断依据，必须重复活检加以证实。

  专家提示：胃溃疡通过内科治疗可以愈合，而恶性溃疡表现胃溃疡形状不规则，底凸凹不平，边缘呈结节状隆起，周围黏膜皱襞中断，胃壁僵硬，蠕动减慢。胃癌早期和良性溃疡鉴别很困难，可以通过取活组织病理学检查进行鉴别。