胃穿孔与胃溃疡的关系

  胃穿孔是胃溃疡的并发症之一，溃疡穿透胃壁穿孔破溃入腹腔可引起弥漫性腹膜炎，穿透余周围实质性脏器，如肝，胰，脾等可以形成穿透性溃疡，穿破空腔脏器可以形成瘘管。临床表现为突然出现的剧烈腹痛，疼痛为持续性呈刀割样疼痛，通常起始于右上腹或中上腹，然后迅速的波及全腹，常常伴有恶心呕吐等消化道症状，严重时可伴血压下降等感染性休克的表现。

  患者一般表情痛苦，采取屈曲体位，腹式呼吸减弱或消失，有全腹的压痛，腹肌紧张呈板状腹，反跳痛明显，听诊时肠鸣音减弱或消失，叩诊肝脏浊音界缩小或消失，移动性浊音阳性，血常规检查可见白细胞计数升高，臂背腹平片X线检查可见膈下有新月状的游离气体，急性胃穿孔一经确诊需尽快手术治疗。

  专家提示：胃肠穿孔是胃溃疡的并发症之一。临床表现为剧烈腹痛，呈刀割样疼痛，会出现右上腹部中腹部疼痛，然后会波及全腹，会伴有恶心、呕吐以及血压下降，休克等症状。会出现腹肌紧张、板状腹、反跳痛，可以通过手术进行治疗。