做剖宫产时用麻醉药对胎儿有影响吗

　　全身麻醉药对胎儿有影响，主要为呼吸抑制与中枢抑制，局部麻醉药无影响。

　　全身麻醉的镇痛药吗啡、哌替啶、芬太尼等都极易透过胎盘，对胎儿产生一定的抑制作用。

　　吗啡极易通过胎盘。对新生儿有呼吸抑制作用。哌替啶不仅能引发新生儿呼吸抑制而且引发呼吸性酸中毒。临床常用剂量的芬太尼、舒芬太尼类药物，可使新生儿发生呼吸抑制，而小剂量使用，对新生儿无不良影响，譬如分娩镇痛。非巴比妥类静脉麻醉药，氯胺酮可引起新生儿肌力的增加和激动不安，丙泊酚过高剂量也影响新生儿的评分。

　　吸入麻醉药，常用的药物有氟烷、七氟烷等，对宫缩抑制的同时也对新生有抑制作用。

　　剖宫产常用的局麻药，布比卡因和罗哌卡因相比，通过鞘内或硬膜外腔注射给予，正常情况下很少吸收入血，对新生儿的影响可以忽略不计。因而剖宫产的麻醉推荐选用椎管内神经阻滞。

　　专家提示：做剖宫产时，全身麻醉药对胎儿有影响，局部麻醉药无影响。全身麻醉药对胎儿的影响，主要为呼吸抑制与中枢抑制。局部麻醉药物通过鞘内或硬膜外腔注射给予，对新生儿的影响可以忽略不计，因而剖宫产的麻醉推荐使用椎管内神经阻滞。