感染性休克的鉴别诊断

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殷文朋 20-11-21 15:55 在线咨询

  感染性休克的鉴别诊断主要跟其他类型的一些休克来鉴别。因为感染首先要明确它的感染部位,然后区分是细菌感染、还是病毒感染、还是真菌感染。这一方面我们可以借助于感染的一些特异性的生物学标记物,比如白细胞计数、C反应蛋白、还有降钙素原,如果考虑真菌感染的时候,是不是有G实验和GM实验等等。针对于休克这一方面,判断是一个感染性休克还是低血容量性休克、失血性休克、还是过敏性休克、还是心源性休克。

  当然要充分的结合病人的既往的一些病史,他这次发病的一些诱发因素、他的临床表现、实验室检查、辅助检查的结果、影像、超声等等,会给我们进行一个充分的评估,来从中鉴别这次休克的来源是什么,是感染源性的、过敏性的、心源性的、还是失血失液性的、低血容量性的、还是是一种混合性的等等,都是给我们通过这样的一系列的步骤,来进行一个清楚的鉴别。

  既然感染性休克,感染一定是第一位的,所以首先要找到明确感染灶,但是也有一部分它会掺杂在其中,又有感染的问题,又有心功能的问题,要具体问题具体对待。

  专家提示:首先要明确感染部位,然后区分感染类型,可以借助生物学标记物,判断是一个感染性休克还是其它类型休克,还要结合病人的病史、临床表现、检查等综合诊断。如果是感染性休克要先找到感染灶。